6. Volet des services de santé
On décrit brièvement chaque type de service de santé ci-dessous en donnant un aperçu de la nature générale des services requis. Chaque marché subséquent à l'arrangement en matière d'approvisionnement (AMA) prendra appui sur les exigences particulières énoncées ci-dessous dans le contexte de cette description. Pour chaque catégorie de services, la (les) ressource(s) proposée(s) doit satisfaire aux critères professionnels obligatoires. Ces critères sont décrits dans le document annexé intitulé « Critères minimaux obligatoires : Volet 6. Services de santé ».
6.1 Infirmier autorisé
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- évaluation de la santé physique, émotionnelle et mentale des patients
- examens de base, vérification des signes vitaux et de la tension artérielle, prélèvement d’échantillons de sang
- mise en œuvre de plans de traitement des patients, qui comprennent l’administration de médicaments, la coordination des traitements, l’application de pansements et les injections
- utilisation et surveillance de l’équipement technique
- assistance à des procédures médicales ou à de petites interventions chirurgicales
- sensibilisation des patients et explication des diverses options de traitement
- évaluation des besoins des particuliers, des familles ou des collectivités
- sensibilisation de personnes, de familles et d’autres groupes sur des sujets tels que l’éducation sanitaire, la prévention des maladies et l’accouchement, et l’élaboration de programmes d’amélioration de la santé
- préparation des salles et tenue des stocks de fournitures
- travail et accouchement d’urgence
- soins avant et après l’accouchement
- examens physiques, diagnostics provisoires et préparation des patients pour une évacuation médicale
- analyses de laboratoire spécifiées
- prescription ou recommandation de médicaments, d’appareils médicaux ou d’autres formes de traitement, comme la physiothérapie, l’inhalothérapie ou des procédures thérapeutiques connexes
- diriger et coordonner des programmes de lutte contre les infections, fournir des conseils et consultations auprès du personnel spécialisé concernant les précautions requises
- exécution de fonctions administratives
- maintenir des rapports et des dossiers exacts et détaillés
- surveillance, consignation et communication des symptômes et de l’évolution de l’état des patients
- enregistrement des renseignements médicaux et des signes vitaux des patients
- modification des plans de traitement des patients en fonction de leurs réactions et de leur état
- consultations auprès des membres de l’équipe de soins de santé et coordination pour l’évaluation, la planification, la mise en œuvre et l’évaluation des plans de traitement des patients
- commander, interpréter et évaluer des essais diagnostiques pour déterminer et évaluer l’état de santé des patients
6.2 Infirmier praticien
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- entrevues avec les patients pour obtenir leurs antécédents médicaux
- examens physiques
- diagnostics de blessures, de maladies et d’autres problèmes de santé
- prescription de certains médicaments pour traiter des maladies chroniques ou aiguës
- sensibiliser les patients concernant la prévention de la maladie et un mode de vie sain
- communication avec les autres fournisseurs de soins de santé pour assurer une approche globale de la santé des patients
- examens médicaux annuels
- fournir des conseils aux patients (p. ex., santé mentale, planification familiale, respect de la médication)
- promotion de la santé (p. ex., renoncement au tabac)
- vaccins et dépistage de maladies
- soins de courte durée pour les maladies aiguës (p. ex., infections, blessures légères)
- suivi des patients atteints de maladies ou conditions chroniques (p. ex., diabète)
- orientation de patients vers les services sociaux
- fournir des conseils aux patients (p. ex., explication de l’évolution de la maladie et des traitements)
- promotion de la santé (p. ex., lutte contre les infections)
- traitement des maladies aiguës, critiques ou urgentes
- enseignement/démonstration des procédures (p. ex., défibrillation)
- orientation des patients vers d’autres services de santé et services sociaux (p. ex., travailleurs sociaux, nutritionnistes, pharmaciens, organismes de soins à domicile)
- prescription de médicaments, examens physiques et soins préventifs
- obtention des antécédents médicaux, administration de vaccins, gestion des maladies chroniques telles que le diabète et les maladies du cœur
6.3 Infirmier auxiliaire diplômé ou infirmier auxiliaire autorisé
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- travail dans un champ d’activité préétabli, en conformité avec les règles de l’organisme de réglementation de la province où la profession est exercée
- évaluations de triage pendant les heures sans rendez-vous et évaluations de patients comprenant les antécédents médicaux ou l’historique des incidents, et examens physiques la partie I des examens médicaux périodiques (EMP), notamment la mesure des signes vitaux et les tests d’acuité visuelle
- interventions infirmières, comme notation des signes vitaux, techniques d’asepsie, notamment l’application de pansements stériles, le contrôle des infections et les prélèvements
- établissement de plans de soins médicaux selon le résultat de l’évaluation et orientation du patient vers un médecin ou autre fournisseur de soins de santé
- administration de médicaments selon les ordonnances du médecin et le champ de pratique provincial, suivie de l’observation et de la consignation des effets thérapeutiques
- consignation des interventions immédiatement après chaque interaction avec le patient
- communication au clinicien principal de tout changement ou de toute constatation anormale de l’état du patient. On considère comme « anormale » toute constatation qui s’écarte de la norme, de la moyenne ou des résultats attendus
- procédures thérapeutiques, comme les injections et le soin des plaies
- administration et surveillance des procédures établies d’inhalothérapie et de thérapie intraveineuse, quand la compétence a été démontrée
- suivi des progrès des patients et évaluation de l’efficacité des soins infirmiers
- éducation sanitaire des patients
- tâches administratives, comme répondre par écrit ou par téléphone aux demandes des patients, préparer les dossiers médicaux pour les médecins ou d’autres fournisseurs de soins de santé, et retourner les dossiers médicaux au service d’archivage
- assistance aux médecins ou autres fournisseurs de soins de santé lors de traitements et de procédures
- point de contact pour la coordination des soins et la préparation des interventions, les demandes d’information et les demandes des patients en clinique spécialisée
- contrôle des fournitures médicales et des stocks, y compris les commandes et le réapprovisionnement
- nettoyage de toutes les aires de soins entre les arrivées et les départs de patients
- nettoyage, stérilisation et emballage des instruments chirurgicaux
- enseignement préopératoire et postopératoire aux patients, notamment donner des informations ou des instructions cliniques et procédurales de même que du réconfort
- préparation des patients pour les interventions chirurgicales mineures – rasage du site de l’intervention et nettoyage avec une solution antiseptique
- autres tâches associées à ce groupe professionnel
6.4 Aide-infirmier
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- répondre aux appels, fournir et vider les bassins, laver et habiller les patients et faire leur toilette servir les plateaux de nourriture et nourrir les patients ou les aider à se nourrir ainsi qu’à choisir leur menu peser, lever, retourner, ou positionner les patients raser les patients avant les interventions chirurgicales superviser les séries d’exercices effectuées par les patients, choisir et organiser des activités de loisir pour les patients, accompagner les patients lors de sorties de divertissement et s’acquitter d’autres tâches reliées aux soins et au confort des patients
- mesurer la tension artérielle des patients, prendre leur température et leur pouls signaler ou enregistrer les liquides absorbés et rejetés observer ou contrôler l’état des patients et noter dans le dossier des patients les soins administrés en cas d’urgence, administrer les premiers soins prélever des échantillons tels que l’urine, les fèces ou les expectorations administrer des suppositoires, effectuer des irrigations du côlon et des lavements, et effectuer d’autres tâches suivant les instructions du personnel infirmier et hospitalier
- conduire, en fauteuil roulant ou en civière, les patients qui doivent subir un traitement ou une intervention chirurgicale
- livrer les messages, les rapports, les réquisitions et les prélèvements entre les différents départements
- faire les lits et veiller à ce que les chambres des patients soient propres
- tenir à jour l’inventaire des fournitures
- au besoin, effectuer des travaux d’entretien tels qu’aider à installer et à entretenir le matériel de traction laver, stériliser, entretenir ou réparer le matériel monter, mettre en place et utiliser le matériel
- au besoin, assurer le transport des patients d’un établissement de soins à un autre
- autres tâches associées à ce groupe professionnel
6.5 Paramédical en soins primaires
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- aide au personnel de soins de santé
- évaluation de triage pendant les heures sans rendez-vous et évaluations de patients comprenant les antécédents médicaux ou l’historique des incidents, et examens physiques
- interventions médicales comme notation des signes vitaux, techniques d’asepsie, y compris l’application de pansements stériles, le contrôle des infections et les prélèvements
- établissement de plans de soins médicaux en fonction des résultats de l’évaluation et orientation vers un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé
- administration de médicaments selon les ordonnances du médecin et le champ de pratique provincial, suivie de l’observation et de la consignation des effets thérapeutiques
- au besoin, couverture ou soutien médicaux. Cette tâche comprend l’évaluation des patients, le triage initial, les soins médicaux urgents, la stabilisation et le transfert à d’autres paramédicaux ou professionnels de la santé
- nettoyage, emballage et stérilisation des instruments conformément aux instructions
- tenue à jour de la liste des fournitures générales, transmission des demandes au groupe de gestion des stocks et reprise des fournitures, au besoin
- nettoyage des salles de soins et remplacement de l’équipement et des fournitures
- accompagnement pour les tâches médicales
- communication aux membres du personnel supérieur de tout changement ou de toute constatation anormale de l’état du patient. On considère comme « anormale » toute constatation qui s’écarte de la norme, de la moyenne ou des résultats attendus
- procédures thérapeutiques, comme les injections et le soin des plaies
- administration et surveillance des procédures établies d’inhalothérapie et de thérapie intraveineuse
- suivi des progrès des patients et évaluation de l’efficacité des soins infirmiers
- éducation sanitaire des patients
- autres tâches associées à ce groupe professionnel
6.6 Médecin
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- entrevues avec les patients pour obtenir leurs antécédents médicaux
- examens physiques
- diagnostics de blessures, de maladies et d’autres problèmes de santé
- prescription de certains médicaments pour traiter les maladies chroniques ou aiguës
- sensibilisation des patients concernant la prévention de la maladie et un mode de vie sain
- communication avec d’autres fournisseurs de soins de santé pour assurer une approche globale de la santé des patients
- examens médicaux annuels
- fournir des conseils aux patients (p. ex., santé mentale, planification familiale, respecter le traitement médicamenteux)
- promotion de la santé (p. ex., renoncement au tabac)
- vaccination contre les maladies infectieuses et dépistage de maladies
- soins de courte durée pour les maladies aiguës (p. ex., infections, blessures légères)
- suivi des patients atteints de maladies ou conditions chroniques (p. ex., diabète)
- orientation de patients vers les services sociaux
- fournir des conseils aux patients (p. ex., explication de l’évolution de la maladie et des traitements)
- promotion de la santé (p. ex., lutte contre les infections)
- traitement des maladies aiguës, critiques ou urgentes
- enseignement/démonstration des procédures (p. ex., défibrillation)
- orientation des patients vers d’autres services de santé et services sociaux (p. ex., travailleurs sociaux, nutritionnistes, pharmaciens, organismes de soins à domicile)
- prescription de médicaments, examens physiques et soins préventifs
- obtention des antécédents médicaux, administration de vaccins, gestion des maladies chroniques telles que le diabète et les maladies du cœur
6.7 Psychologue
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- évaluation et traitement de personnes
- élaboration de plans de traitement
- participation à la planification de la continuité des soins et à l’élaboration de plans de libération, au besoin
- services de consultation à d’autres professionnels de la santé dans le but d’assurer la continuité des soins
- consultation et conseils relatifs aux services de santé mentale à l’intention du personnel
- participation à des réunions, y compris celles de comités médicaux consultatifs, à des conférences de cas et à d’autres activités connexes, au besoin
- administration et interprétation d’une gamme de tests psychologiques, notamment des tests de personnalité clinique, des tests sur les intérêts professionnels, des tests sur le stress ou la détresse au travail ainsi que des tests diagnostiques cliniques les soumissionnaires doivent énumérer les tests psychologiques administrés pour que l’expérience soit évaluée
- fournir de conseils à des personnes, ce qui comprend notamment des entrevues, des analyses cliniques et des formulations de conclusions, des évaluations des risques et la préparation de rapports écrits
6.8 Travailleur social clinique
Les tâches et les services requis peuvent comprendre, sans toutefois s’y limiter, ce qui suit :
- évaluations de personnes et de familles, ou de situations de crise ou d’urgences
- interventions d’ordre psychosocial et en santé mentale, notamment des évaluations de personnes, de familles ou de groupes, la planification de traitements et la mise en œuvre d’une thérapie, puis l’évaluation des traitements et de leurs résultats
- analyse des besoins des clients, informations et conseils aux clients et à leur famille sur l’accès aux ressources et aux services appropriés
- présentation des cas et de recommandations aux équipes de soins de santé interdisciplinaires en vue de l’élaboration de plans de traitement individualisés
- conseils et soutien aux clients et en leur nom au sujet des droits, services et ressources afin qu’ils reçoivent toute la gamme de soins dont ils ont besoin
- participation à la prestation de soins multidisciplinaires en veillant à ce que les clients reçoivent le traitement et les services prescrits par l’équipe multidisciplinaire et que les progrès des clients fassent l’objet de suivi
- animation d’activités éducatives et interventions en groupe, présentations des services psychosociaux et séances de psychoéducation en groupe
- mise en œuvre de nouvelles interventions ou approches thérapeutiques, comme la télémédecine et la thérapie par réalité virtuelle
- consignation des interactions avec les clients conformément aux politiques et aux normes à ce sujet ainsi qu’aux normes de pratique du travail social relativement à la documentation énoncées par l’organisme de réglementation provincial en la matière
- distribution locale de matériel de communication, notamment à des fins de sensibilisation à la santé mentale
- consultations cliniques offertes à d’autres fournisseurs de soins de santé, dans les limites du champ de pratique du travailleur social
- autres tâches associées à ce groupe professionnel
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